Dapatkah Cedera Endometrium Meningkatkan Keberhasilan Clomid?

• April 19, 2024

Menggaruk lapisan rahim secara superfisial - endometrium - telah dibuktikan dalam beberapa penelitian untuk meningkatkan peluang implantasi embrio pada IVF setelah implantasi sebelumnya yang gagal.

Ini adalah teknik sederhana, cepat, tetapi sesaat ouchy yang dangkal menggaruk lapisan rahim di empat tempat yang berbeda. Sebagian besar dokter OB / GYN akrab dengan prosedur ini karena digunakan untuk menganalisis jaringan endometrium ketika perdarahan uterus disfungsional telah didiagnosis.

Studi lain telah menemukan bahwa goresan atau cedera endometrium yang serupa dapat meningkatkan peluang terjadinya konsepsi selama siklus induksi ovulasi menggunakan obat kesuburan yang dapat diinjeksi ketika didiagnosis infertilitas yang tidak dapat dijelaskan.

Akibatnya, selama beberapa tahun dokter progresif telah menggunakan teknik sederhana ini untuk membantu meningkatkan peluang implantasi embrio setelah kegagalan implantasi, dan banyak pasien saya mengalami kehamilan yang sukses setelah menerima prosedur ini.

Tak perlu dikatakan saya penggemar berat menggaruk endometrium ketika implantasi tampaknya sulit dicapai. Tampaknya sering berhasil.

Sebuah studi di 2017 (1) mengevaluasi efek cedera cidam endometrium pada siklus clomiphene citrate (Clomid) pada 105 wanita dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan dengan efek yang sama baiknya.

Prosedur menggaruk endometrium dilakukan antara hari 15 dan 24 dari siklus SEBELUM untuk induksi ovulasi.

Wanita yang menjalani prosedur cedera endometrium mengalami tingkat kehamilan klinis yang secara signifikan lebih tinggi yang hampir tiga kali lipat - 37% dibandingkan dengan 13% - tingkat kehamilan wanita yang tidak diobati.

Studi ini menyimpulkan bahwa cedera endometrium sebelum ovulasi memang dapat meningkatkan kemungkinan hamil.

Tidak ada efek buruk atau perbedaan dalam tingkat kehilangan kehamilan atau beberapa tingkat kehamilan yang dicatat.

Sulit untuk membuat dokter mempertimbangkan untuk melakukan prosedur ini di luar IVF saat ini karena ini agak baru, tetapi beberapa dokter progresif bersedia mengizinkan wanita untuk mengeksplorasi lini pengobatan baru ini untuk meningkatkan peluang keberhasilan.

(1) Int J Gynaecol Obstet. 2017 Apr 11. doi: 10.1002 / ijgo.12178. [Epub depan cetakan] Percobaan acak cedera endometrium lokal selama siklus induksi ovulasi. Helmy ME1, Maher MA1, Elkhouly NI1, Ramzy M1.