Bisakah Myo-Inositol Membantu Mencegah OHSS di PCOS?

• April 24, 2024

Ovarian hyper-stimulation syndrome (OHSS) adalah kemungkinan komplikasi dari obat stimulasi ovarium seperti gonadotropin - atau lebih jarang clomid - yang digunakan untuk menstimulasi perkembangan beberapa telur dalam IVF dan perawatan infertilitas lainnya.

Karena wanita dengan PCOS sering mengalami kesulitan ovulasi tanpa obat-obatan yang menginduksi ovulasi, mereka cenderung diresepkan obat-obatan ini sering, tetapi mereka juga lebih cenderung mengalami stimulasi hiper ovarium (OHSS) ovarium sebagai efek samping karena mereka cenderung memiliki banyak folikel ovarium kecil yang belum matang yang distimulasi oleh obat.

Hyper-stimulasi ovarium dapat mengancam jiwa jika parah, oleh karena itu semua bentuk bantuan untuk mengurangi keparahan kondisi ini harus disambut. OHSS ditandai oleh kadar estrogen yang tinggi dan pembengkakan ovarium dan dikelompokkan menjadi tiga tingkat keparahan: ringan, sedang dan berat. Tanda-tanda peringatan dini adalah sakit perut, perut kembung dan kembung, kenyang, mual, muntah, diare, sedikit kenaikan berat badan, kesulitan bernapas dan pembesaran ovarium.

Meskipun sangat sedikit penelitian telah dilakukan pada penggunaan myo-inositol di IVF, sejauh ini tampaknya menjadi cara yang menjanjikan untuk mengurangi risiko sindrom hiper-stimulasi ovarium (OHSS) pada wanita PCOS (sindrom ovarium polikistik) yang mengejar IVF.

Dalam sebuah studi tahun 2009 (1) enam puluh PCO infertil diamati ketika mereka menjalani ovulasi hiper-stimulasi dan siklus IVF (fertilisasi in-vitro) dengan ICSI (Intra-).

Semua wanita menerima 'protokol panjang' standar dan setelah memulai pengobatan gonadotropin mereka secara bersamaan menerima myo-inositol dalam kombinasi dengan asam folat dalam bentuk produk Infolic, 2 g dua kali sehari. Kelompok kontrol menerima asam folat saja tanpa myo-inositol.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa wanita yang menerima myo-inositol membutuhkan lebih sedikit unit obat gonadotrophin - selama kurang hari - selama fase stimulasi mereka. Level puncak estradiol (estrogen) secara signifikan lebih rendah pada kelompok myo-inositol pada akhir stimulasi gonadotrophin, yang selanjutnya mengurangi risiko OHSS.

Jumlah telur yang diambil pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol adalah serupa tetapi jumlah vesikel germinal dan oosit yang mengalami degenerasi sangat berkurang pada wanita yang menerima myo-inositol. Juga signifikan, lebih banyak oosit (telur) berkembang dengan baik dalam metafase II pada wanita yang diobati dengan myo-inositol

"Data ini menunjukkan bahwa pada pasien dengan PCOS, pengobatan dengan myo-inositol dan asam folat, tetapi tidak hanya asam folat, mengurangi vesikula germinal dan oosit terdegenerasi pada pengambilan ovum tanpa mengurangi jumlah total oosit yang diambil. Pendekatan ini, mengurangi kadar E2 di administrasi hGC, dapat diadopsi untuk mengurangi risiko hiperstimulasi pada pasien tersebut. "

Myo-inositol bukan satu-satunya cara untuk meminimalkan risiko OHSS; Protokol agonis IVF dan pemicu alternatif untuk merangsang pematangan akhir telur juga dapat sangat mengurangi risiko atau OHSS.

Jika OHSS berkembang, penelitian telah menemukan bahwa protein whey dapat membantu jika digunakan dalam dosis yang tepat pada waktu yang tepat. Meskipun Anda tidak selalu dapat menghindari OHSS, Anda mungkin dapat mengurangi keparahan dengan menggunakan pendekatan yang lebih cerdas terhadap ART dan teknik sederhana yang terbukti membantu. Anda harus selalu bertanya kepada dokter Anda sebelum memulai rezim suplemen suplemen gizi baru.

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi semata dan tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis atau mengganti saran medis atau nutrisi yang harus Anda konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi.

Apakah Anda ingin artikel seperti ini dikirimkan ke email Anda setiap minggu? Mendaftarlah untuk buletin infertilitas CoffeBreakBlog, gratis dan Anda dapat berhenti berlangganan kapan pun Anda suka, tautannya ada di bawah.

Referensi:

(1) Fertilitas dan Sterilitas Vol 91 Halaman 1750-1754 (Mei 2009) Myo-inositol dapat meningkatkan kualitas oosit dalam siklus injeksi sperma intracytoplasmic. Uji coba prospektif, terkontrol, dan acak. Enrico Papaleo, M.D., et al.