Fungsi dan Kesuburan Tabung Fallopii

• April 25, 2024

Disfungsi tuba falopii dapat menjadi penyebab tersembunyi infertilitas adalah pesan yang dibawa pulang dari studi tahun 2018 (1) tentang pengaruh fungsi tuba falopii pada kesuburan. Hanya karena tuba falopi terbuka bukan berarti itu berfungsi atau subur.

Memeriksa apakah saluran tuba cukup terbuka untuk memungkinkan aliran pewarna mengalir melalui adalah bagian penting dari kesuburan, dan penting untuk mengetahui bahwa seorang wanita memiliki setidaknya satu tabung terbuka untuk pasangan untuk memiliki peluang yang baik untuk mengamankan konsepsi alami. Tetapi saluran tuba lebih rumit daripada yang disadari banyak orang dan hanya mengetahui bahwa tabung terbuka mungkin tidak cukup informasi untuk mengetahui apakah tabung benar-benar subur.

Anehnya, saluran tuba memainkan peran yang sangat aktif dalam pembuahan. Tabung memiliki banyak 'bagian bergerak' yang semuanya harus bekerja secara harmonis bersama untuk embrio untuk mencapai rahim di dalam jendela subur kritis.

Begitu ovulasi terjadi, sekresi progesteron mulai bekerja dan jam mulai berdetak. Progesteron memberikan rahim pada rahim untuk jendela konsepsi yang sangat ketat.

Jika embrio terlalu lama untuk sampai ke tujuan, kedatangannya mungkin tidak selaras dengan lapisan rahim. Jika demikian, konsepsi bahkan embrio yang paling sempurna pun mungkin tidak dapat dilakukan karena rahim mungkin memiliki paparan progesteron yang terlalu banyak. Untuk konsepsi yang sukses, waktu adalah segalanya.

Faktor penentu utama kecepatan embrio mencapai rahim adalah aktivitas gelombang peristaltik di dalam dinding otot tuba falopii.

Gelombang peristaltik bertanggung jawab untuk memindahkan makanan melalui usus, dan demikian pula, gelombang peristaltik berirama di dinding tabung sangat penting untuk menggerakkan embrio bersama secara tepat waktu. Silia kecil - yang merupakan proyeksi seperti rambut dari dinding tabung - juga membantu dengan menggoyangkan embrio.

Menariknya, adalah mungkin untuk mengamati irama gelombang peristaltik dalam tuba fallopi selama prosedur yang disebut histeroskopi ketika dilakukan dengan suntikan pewarna biru metilen ke dalam tabung.

Sebuah studi 2018 (1) berangkat untuk memeriksa apakah ada atau tidaknya aktivitas peristaltik berirama dapat dikaitkan dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Ketika histeroskopi dilakukan dalam kelompok wanita dengan dan tanpa infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, ditemukan bahwa ketika tabung dipatenkan atau dibuka hampir dua puluh persen wanita dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan tidak memiliki aktivitas peristaltik tuba dibandingkan dengan hanya 3,7% wanita subur yang memiliki tabung terbuka.

Para peneliti menyarankan bahwa kurangnya aktivitas peristaltik mungkin merupakan penyebab tersembunyi dari ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan dan membutuhkan lebih banyak penelitian untuk dilakukan.

"Dalam kasus-kasus tuba Fallopii paten bilateral seperti infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, disfungsi peristaltik tuba mungkin merupakan penyebab tambahan tersembunyi dari subfertilitas."

Wanita dengan kesuburan yang tidak dapat dijelaskan sering gagal untuk hamil setelah beberapa kali mencoba konsepsi dengan berbagai bentuk induksi ovulasi - ketika kesuburan pria adalah bintang - dan IVF sering menjadi pilihan terakhir. Ketika pembuahan melalui IVF terjadi dengan cepat dengan embrio berkualitas bagus, masuk akal bahwa disfungsi tuba fallopi mungkin menjadi penyebab masalah selama ini.

Mudah-mudahan, dengan memberikan perhatian diagnostik yang lebih besar pada fungsi tabung wanita dengan disfungsi tuba dapat diidentifikasi lebih cepat dalam perjalanan infertilitas mereka untuk menawarkan IVF lebih cepat dan memotong siklus induksi ovulasi yang mungkin memiliki sedikit peluang untuk berhasil.

Sementara itu, menarik untuk dicatat bahwa beberapa penelitian pada hewan menemukan bahwa kafein dapat memiliki efek melumpuhkan pada otot-otot yang mengendalikan peristaltik tuba fallopi. Mungkin juga bahwa akupunktur dapat mempengaruhi peristaltik tuba dengan cara yang sama seperti itu mempengaruhi gelombang peristaltik usus pada gangguan seperti disentri.

Ketika saya bekerja dengan wanita dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, saya biasanya menawarkan tiga atau tiga perawatan akupunktur perut antara ovulasi dan implantasi untuk mendorong fungsi tuba yang sehat. Dan masuk akal untuk menjaga konsumsi kafein.

(1) J Obstet ginekol. 2018 20 Maret 1-5. doi: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Epub menjelang cetak] Evaluasi histeroskopi disfungsi peristaltik tuba pada infertilitas yang tidak dapat dijelaskan.
Yücel B1, Demirel E2, Kelekci S2, Shawki O3.

Petunjuk Video: Perlengketan Rahim Pada Kasus Susah Hamil (April 2024).