Perawatan Hormon Memerangi Efek Samping Clomid

• Mungkin 18, 2024

Clomiphene citrate (Clomid) dapat membantu wanita dengan sub-kesuburan anovulasi untuk berovulasi tetapi pengobatan dapat disertai dengan efek samping yang tidak diinginkan: penipisan lapisan rahim. Efek samping Clomid yang tidak menguntungkan ini dapat mengurangi kemungkinan implantasi dan meningkatkan angka keguguran; produksi lendir serviks juga dapat dikurangi yang dapat menghambat perjalanan sperma melalui serviks.

Lapisan rahim yang lebih tebal dikaitkan dengan tingkat kehamilan yang lebih baik dan risiko keguguran yang lebih rendah.

Clomid mempengaruhi lapisan rahim melalui efek anti-estrogen; Kemampuan Clomid untuk secara efektif memblokir reseptor estrogen adalah mekanisme yang memicu lonjakan FSH yang bagus yang merangsang perkembangan folikel. Tetapi efek anti-estrogen yang sama ini memiliki efek samping: menghambat estrogen yang dibutuhkan untuk perkembangan lapisan rahim dan untuk produksi lendir serviks.

Sebuah studi Amerika - yang diterbitkan dalam Human Reproduction - menguji teori bahwa supositoria estrogen tambahan yang diterapkan dekat dengan rahim dapat mengatasi masalah ini.

Penelitian ini mengacak perempuan oligo-ovulasi (ovulasi tidak teratur) menjadi empat kelompok yang menerima:

* 50 mg Clomid dari hari ketiga-delapan baik dengan atau tanpa dukungan hormon

* 100 mg Clomid dari hari ketiga-delapan baik dengan atau tanpa dukungan hormon

Dukungan hormon terdiri dari estradiol suppositories (E2) 0,1 mg dua kali sehari sejak hari ke delapan sampai lonjakan LH diikuti oleh gel progesteron yang diaplikasikan dekat dengan rahim sebagaimana diarahkan mulai tiga hari setelah ovulasi. Semua wanita memiliki biopsi endometrium sepuluh hari setelah ovulasi.

Biopsi endometrium sangat mengungkapkan dan menunjukkan bahwa wanita yang menerima dukungan hormonal dengan estrogen memiliki lapisan rahim yang 'dalam fase' dengan "perubahan pra-pergantian lengkap" yang menunjukkan bahwa mereka siap untuk implantasi. Sekitar setengah dari wanita tanpa dukungan hormon (4/6 dan 3/6) tidak menunjukkan perubahan predekidual yang menunjukkan kurangnya kesiapan implantasi yang membuat para peneliti menyimpulkan:

"Penambahan ... E2 (supositoria) dan progesteron ke CC (rejimen klomifen sitrat) rejimen induksi menormalkan perubahan dalam morfologi endometrium. Pengobatan hormon yang menggabungkan ... E2 (supositoria) dan progesteron dapat meningkatkan penerimaan endometrium dalam siklus CC dan akhirnya menghasilkan tingkat kehamilan yang lebih tinggi. "

Jika Anda tidak berhasil mencoba untuk hamil dengan Clomid, coba tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat mencoba siklus Clomid yang didukung hormon untuk melihat apakah ada bedanya.

Artikel ini dimaksudkan hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK dimaksudkan untuk mendiagnosis, menawarkan perawatan medis atau nutrisi atau menggantikan saran medis atau nutrisi yang harus Anda konsultasikan dengan dokter atau ahli diet yang memenuhi syarat.

Apakah Anda ingin artikel seperti ini dikirimkan ke email Anda setiap minggu? Mendaftar untuk buletin infertilitas coffebreakblog, tautannya ada di bawah ini.

Ref.

Hum Reprod. 2002 Februari; 17 (2): 295-8. Suplementasi hormon berurutan dengan ....... estradiol dan gel progesteron mengoreksi efek clomiphene pada endometrium pada wanita oligo-ovulasi. elkind-Hirsch KE. Phillips K, Bello SM, McNicho M, de Zeigler D.