Sildenafil Dapat Menebal Lapisan Uterus Tipis

• Mungkin 11, 2024

Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika lapisan rahim terlalu tipis - atau aliran darah ke lapisan buruk - tingkat keberhasilan IVF turun. Sejumlah perawatan telah menunjukkan harapan dalam menebalkan lapisan dan meningkatkan aliran darah, mereka termasuk: supositoria Sildenafil, supositoria estradiol, L-Arginine oral dan akupuntur elektrik dua kali seminggu. Namun, banyak ahli endokrin reproduksi tidak menerapkan perawatan ini secara rutin karena mereka sedikit keluar jalur.

Ketika lapisan rahim kurang optimal (tebal kurang dari 9 mm) konsepsi masih dimungkinkan tetapi jauh lebih kecil kemungkinannya dan keguguran berisiko meningkat. Terlepas dari kenyataan ini, banyak program IVF * melakukan * transfer embrio selama lapisan rahim mencapai kedalaman 6 mm dan aliran darah uterus jarang diukur. Menurut beberapa ahli, lapisan rahim yang terbelakang adalah masalah yang dapat dicegah pada kebanyakan wanita, dengan perawatan yang sangat sederhana dan murah.

Penggunaan supositoria Sildenafil untuk mengoptimalkan lapisan rahim dipelopori oleh Dr. Sher yang sangat dihormati karena penggunaan teknik inovatif untuk membantu meningkatkan tingkat keberhasilan IVF. Salah satu penelitian Dr. Sher (1) berusaha untuk mengevaluasi efek supositoria sildenafil pada ketebalan endometrium dan hasil IVF dalam kelompok besar seratus lima wanita infertil dengan perkembangan endometrium yang buruk.

Para wanita dalam penelitian ini semuanya berusia di bawah empat puluh dan memiliki riwayat setidaknya dua siklus IVF yang gagal berturut-turut dianggap karena perkembangan lapisan endometrium yang buruk. Supositoria Sildenafil (25 mg) digunakan 4 kali sehari selama 3-10 hari.

Dari seratus lima wanita 70% dari mereka yang dirawat dengan Sildenafil mengembangkan ketebalan endometrium ideal 9 mm atau lebih dan memiliki tingkat implantasi yang lebih tinggi (29%) dan tingkat kehamilan (45%). Para wanita yang tidak dirawat tidak berhasil dengan baik; 30% dari wanita tidak membuat lapisan yang memuaskan, tingkat implantasi mereka adalah 2% dan tingkat kehamilan yang sedang berlangsung adalah 0%. (Sedikit lebih banyak wanita dalam kelompok yang tidak diobati (59% banding 44%) memiliki riwayat endometriosis.) Para peneliti menyimpulkan bahwa:

"...... administrasi sildenafil meningkatkan perkembangan endometrium pada 70% pasien yang diteliti."

"Implantasi tinggi dan tingkat kehamilan yang berkelanjutan dicapai dalam kohort dengan prognosis yang buruk untuk sukses."

"Endometritis sebelumnya dapat mengurangi respons terhadap sildenafil."

Bagaimana cara kerja supositoria Sildenafil Anda mungkin bertanya-tanya; Sildefafil memiliki efek vasodilaltory yang berarti melebarkan pembuluh darah sehingga meningkatkan jumlah darah yang bisa mengalir. Sildenafil menciptakan efek ini dengan meningkatkan aktivitas oksida nitrat (NO) dalam dinding pembuluh darah.

Dalam penelitian kecil sebelumnya (2) juga oleh Dr. Sher, empat wanita yang telah gagal siklus IVF karena perkembangan lapisan endometrium yang buruk dipelajari. Mereka memiliki aliran darah yang diukur dalam arteri uterus mereka (arteri yang memasok uterus) dalam siklus IVF tiruan setelah mengambil Lupron untuk menilai indeks pulsilitas mereka. Indeks pulsatilitas tinggi (lebih dari 3,0) telah ditunjukkan dalam sejumlah penelitian untuk berkorelasi dengan kegagalan IVF.

Setelah tujuh hari supositoria Sildenafil, aliran darah uterus meningkat secara nyata pada semua wanita, dibuktikan dengan nilai indeks pulsatilitas yang lebih rendah. Setelah menarik pengobatan sildenafil dan memulai pengobatan plasebo, aliran darah uterus kembali ke keadaan yang sebelumnya kurang optimal. Siklus IVF diikuti dengan penambahan supositoria Sildenafil bersama stimulasi gonadotrophin selama delapan hingga dua belas hari. Tiga dari empat wanita dikandung dan peneliti studi menyimpulkan bahwa:

"Kombinasi sildenafil dan estradiol valerate meningkatkan aliran darah dan ketebalan endometrium pada semua pasien."

"Temuan ini direproduksi dalam siklus stimulasi gonadotrophin berikutnya. Tiga dari empat pasien dikandung."

"... sildenafil mungkin efektif untuk meningkatkan aliran darah arteri uterin dan perkembangan endometrium pada pasien IVF dengan respons endometrium yang buruk sebelumnya."

Jika Anda mengejar IVF atau bentuk lain dari reproduksi yang dibantu dan mengalami kesulitan mengembangkan lapisan rahim yang tebal, tanyakan kepada dokter Anda jika Anda harus mencoba menggunakan supositoria Sildenafil 25 mg empat kali sehari selama tujuh hari, mereka mungkin dapat membantu.

Artikel ini dimaksudkan hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK dimaksudkan untuk mendiagnosis, menawarkan perawatan medis atau nutrisi atau menggantikan saran medis atau nutrisi yang harus Anda konsultasikan dengan dokter atau ahli diet yang memenuhi syarat.

Apakah Anda ingin artikel seperti ini dikirimkan ke email Anda setiap minggu? Mendaftarlah untuk buletin infertilitas CoffeBreakBlog, tautannya ada di bawah ini.

1. Pupuk Steril. 2002 November; 78 (5): 1073-6. Efek ....... sildenafil pada hasil fertilisasi in vitro (IVF) setelah beberapa kegagalan IVF dikaitkan dengan perkembangan endometrium yang buruk. Sher G, Fisch JD.

2. Hum Reprod. 2000 Apr; 15 (4): 806-9. ....... sildenafil: laporan awal tentang metode baru untuk meningkatkan aliran darah arteri uterus dan perkembangan endometrium pada pasien yang menjalani IVF. Sher G, Fisch JD.