Perawatan Bedah Inkontinensia Stres

• April 27, 2024

Inkontinensia urin adalah keluhan umum bagi wanita setelah melahirkan dan masalah dapat memburuk dari waktu ke waktu. Pilihan terapi konservatif tersedia dan dapat efektif untuk inkontinensia stres ringan. Bagi mereka dengan inkontinensia sedang hingga berat yang belum membaik dengan pengobatan konservatif, pembedahan adalah pilihan.

Prosedur invasif minimal saat ini merupakan pendekatan ideal untuk perawatan inkontinensia modern. Di masa lalu operasi urethropexy retropubik seperti prosedur Burch atau MMK dianggap sebagai "standar emas" tetapi ini dengan cepat digantikan oleh suspensi leher kandung kemih seperti prosedur stamey dan sling leher kandung kemih. Mereka kurang invasif dibandingkan prosedur retropubik dengan hasil yang sebanding. Prosedur lain adalah injeksi lanjutan yang menawarkan beberapa perbaikan tetapi jauh dari penyembuhan yang ditawarkan oleh sling dan urethropexies retropubik.

Saat ini perawatan bedah yang paling populer dan efektif adalah sling mid-urethra yang merupakan prosedur invasif minimal yang sangat efektif dan memiliki risiko komplikasi yang rendah. Tingkat keberhasilan berkisar antara 80-90% dan dapat dibandingkan dengan prosedur Burch dengan banyak keunggulan lainnya. Prosedur ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1993 dan telah dengan cepat menjadi operasi pilihan untuk inkontinensia stres wanita. Kemudahan prosedur dan tingkat komplikasi yang rendah telah memungkinkan banyak wanita untuk mencapai kesembuhan. Pada tahun 2006, 1/1000 wanita di AS mengambil keuntungan dari ketersediaan operasi anti-inkontinensia.

Sejak diperkenalkan sebagai pita bebas tegangan (TVT), sling mid-urethral telah mengalami sejumlah perbaikan. Saat ini sling ini tersedia dalam 3 pendekatan berbeda: retropubic, transobturator dan sling sayatan tunggal. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan dan ahli bedah memiliki preferensi pribadi mereka. Angka kesembuhan untuk versi retropubik adalah 85-92% sedangkan angka kesembuhan untuk pendekatan transobturator adalah 73-81%. Tingkat komplikasi cenderung sedikit lebih tinggi dengan pendekatan retropubik yang mengapa pendekatan transobturator populer. Sling sayatan tunggal relatif baru memiliki tingkat keberhasilan 1 tahun yang dilaporkan 76%.

Inkontinensia stres dapat disembuhkan atau ditingkatkan. Operasi yang efektif tersedia dan dapat dilakukan melalui teknik invasif minimal. Langkah paling penting adalah memilih penyedia yang tepat dan memperjelas pilihannya. Pembedahan hanya boleh dilakukan jika keparahan gejala memerlukan risiko pembedahan. Adalah bijaksana untuk mempertimbangkan terapi konservatif terlebih dahulu, terutama jika gejalanya ringan.

Saya harap artikel ini memberi Anda informasi yang akan membantu Anda membuat pilihan bijak, sehingga Anda dapat:

Hidup sehat, hidup sehat dan hidup lama!

Petunjuk Video: Detik-detik Dokter Meninggal saat Tangani Pasien Virus Corona (April 2024).