Dapatkah Phthalates Membahayakan Kesuburan Dan Keberhasilan IVF?

• Mungkin 8, 2024

Sebuah studi dari Harvard School of Public Health (1) pada tahun 2010 adalah salah satu yang pertama untuk menemukan hubungan antara tingkat kemih yang tinggi dari ftalat umum - MEHP - dan kegagalan implantasi pada IVF dan studi utama ini dilaporkan di American Society of 2010. Konferensi Pengobatan Reproduksi (ASRM).

Dalam penelitian ini (1) hubungan antara IVF dan paparan ftalat diperiksa dengan mengikuti 79 wanita saat mereka menjalani 96 siklus IVF. Hasilnya menemukan wanita yang memiliki tingkat phthalate tertinggi dalam urin mereka memiliki tingkat kegagalan implantasi yang lebih tinggi dalam siklus IVF.

Pada tahun 2016, sebuah studi besar yang dianggap baik (2) juga menemukan tingkat phthalate yang lebih tinggi dikaitkan dengan hasil IVF yang tidak terlalu bagus.

“Konsentrasi metabolit DEHP dalam urin berbanding terbalik dengan hasil oosit, kehamilan klinis, dan kelahiran hidup setelah ART.” (2)

Pada tahun 2018, penelitian (3) terus menunjukkan tingkat gangguan yang mengkhawatirkan dari tingkat phthalate yang tinggi. Studi ini (2) pada 136 wanita yang sedang menjalani IVF juga menemukan tingkat phthalate tertentu - DEHP - yang dikaitkan dengan jumlah total oosit yang lebih rendah, lebih sedikit oosit matang, oosit yang dibuahi, dan lebih sedikit embrio berkualitas tinggi.

"... hasil menunjukkan bahwa DEHP dapat merusak hasil IVF awal, khususnya parameter oosit ..."

Tetapi, meskipun lebih dari satu dekade penelitian tentang paparan phthalate dan IVF, banyak pasangan masih tidak cukup informasi tentang risiko paparan phthalate dan bagaimana mengurangi risiko.

Jadi apa itu ftalat? Phthalate adalah kontaminan umum, di mana-mana, dan karenanya sulit dihindarkan tanpa sedikit perhatian. Jika Anda bertanya-tanya bagaimana phthalate benar-benar masuk ke dalam tubuh kita phthalate dapat diserap, dihirup dan dimakan. Tetapi diet cenderung menjadi sumber utama paparan ftalat dan senyawa ftalat terutama terkonsentrasi dalam makanan berlemak dan makanan cepat saji.

Satu phthalate tertentu - DEHP - yang merupakan senyawa induk dari MEHP, phthalate yang diduga mempengaruhi keberhasilan IVF adalah yang biasa digunakan sebagai peliat industri yang berarti melunakkan plastik keras.

Makanan yang diproses, dibuat sebelumnya, dan dikemas lebih dulu cenderung memiliki banyak paparan plastik bersama dengan kertas dan papan anti lengket, tahan panas dan papan yang juga umumnya mengandung phthalate. Inilah sebabnya mengapa makan makanan olahan, makanan cepat saji yang dihidangkan dengan kemasan anti-lengket cenderung menjadi salah satu cara tercepat untuk menambah phthalate.

Phthalates - DEHP dan MEHP - umumnya ditemukan dalam makanan.

Phthalate lain secara diam-diam dimasukkan ke dalam produk perawatan pribadi dan dapat muncul dengan polos pada label produk sebagai 'wewangian.' Atau phthalate dapat dengan mudah muncul sebagai kumpulan huruf yang membingungkan.

Frekuensi phthalate muncul dalam produk perawatan pribadi bisa tampak luar biasa: pikirkan penyegar udara, produk pewangi ruangan, lembaran pengering, sabun pencuci-pewangi yang tahan lama, parfum, cat kuku, aroma pencuci waktu yang dirilis, lotion, produk Facebook, deodoran.… ini semua adalah cara phthalates menumpang kendaraan gratis ke tubuh.

Pada dasarnya, jika Anda mencium aroma wewangian, Anda mungkin mencium phthalate kecuali jika produk tersebut 100% organik dan bebas phthalate dan penelitian menunjukkan bahwa produk perawatan pribadi memang merupakan sumber utama masuknya phthalate (4).

"... penggunaan beberapa produk perawatan pribadi berkontribusi terhadap beban tubuh phthalate yang patut mendapat perhatian karena dampak kesehatannya yang potensial." (4)

Sulit untuk menghindari phthalate sama sekali, studi populasi menunjukkan bahwa kebanyakan orang memiliki jejak phthalate dalam tubuh mereka, pertanyaannya adalah seberapa besar paparan Anda? Dan seberapa cepat Anda bisa mengurangi paparan pada bulan-bulan sebelum pembuahan?

Kunci untuk menjaga agar paparan phthalate tetap rendah adalah dengan memeriksa seberapa sering makanan cepat saji dan makanan dalam kemasan muncul dalam diet Anda dan mengganti produk perawatan pribadi untuk merek yang bebas phthalate.

Sebuah penelitian yang menarik (5) menunjukkan bagaimana setelah hanya lima hari diet vegetarian buatan rumah - dan penarikan produk perawatan pribadi - tingkat urin dari produk pemecahan phthalate turun drastis. Studi ini menunjukkan bahwa tingkat phthalate dapat turun secara radikal, dan cepat, ketika asupan makanan pra-paket dan berlemak seperti daging dan makanan susu dipotong.

Penelitian telah menemukan bahwa kemasan makanan cepat saji adalah sumber utama atau konsumsi phthalate - terutama kantong popcorn microwave - jadi pikirkan tentang seberapa banyak makanan Anda berhubungan dekat dengan plastik dan kemasan non-stick, kertas dan papan non-stick. Menghentikan daging dan keju pra-irisan di mana masing-masing irisan menempel pada selembar plastik mungkin merupakan permulaan!

Mempertahankan paparan phthalate dapat membantu meningkatkan kesehatan calon bayi Anda juga. Studi (6) telah mengaitkan tingkat paparan phthalate (LMW) yang lebih tinggi dengan kemungkinan lebih tinggi bahwa seorang anak dapat mengembangkan masalah perilaku:

"Domain perilaku yang berhubungan negatif dengan paparan pralahir pada LMW phthalate dalam penelitian kami umumnya ditemukan terpengaruh pada anak-anak yang secara klinis didiagnosis dengan perilaku atau perhatian gangguan hiperaktif."

Mengurangi paparan ftalat rendah mungkin terbukti sulit pada awalnya, tetapi strategi cerdas semacam ini mungkin memegang kunci untuk meningkatkan kesuburan dan perlindungan kesehatan neurologis untuk bayi. Ini adalah langkah penting yang harus diambil karena sebagai populasi banyak orang AS mengkonsumsi mendekati atau di atas batas phthalate yang dapat ditoleransi setiap hari.

"... Saat ini, paparan DEHP pada populasi umum tampaknya dekat dengan asupan harian yang dapat ditoleransi (TDI), menunjukkan bahwa setidaknya beberapa individu melebihi TDI" (7)

Apakah Anda ingin artikel seperti ini dikirimkan ke email Anda setiap minggu? Mendaftarlah untuk buletin infertilitas CoffeBreakBlog, tautannya di bawah dan Anda dapat berhenti berlangganan kapan saja.


Referensi:

(1) Metabolit urine di (2-ethylhexyl) phthalate dikaitkan dengan peningkatan risiko kegagalan implantasi di antara wanita yang menjalani IVF. Ehrlich S, dkk ASRM 2010; Abstrak O-248.

Medpage Today diakses 6 Desember 2010

(2) Perspektif Kesehatan Lingkungan. 2016 Jun; 124 (6): 831-9. doi: 10.1289 / ehp.1509760. Epub 2015 November 6. Konsentrasi Metabolit Phthalate Urin dan Hasil Reproduksi di antara Perempuan yang Sedang menjalani Pemupukan in Vitro: Hasil dari Studi EARTH. Hauser R1, Gaskins AJ, Souter I, Smith KW, Dodge LE, Ehrlich S, Meeker JD, Calafat AM, Williams PL; Tim Studi BUMI.

(3) Environ Int. 2018 Feb; 111: 23-31. doi: 10.1016 / j.envint.2017.11.011. Epub 2017 November 20. Konsentrasi biomarker phthalate dan alternatif phthalate dan hasil IVF. Machtinger R1, Gaskins AJ2, Racowsky C3, Mansur A4, Adir M4, Baccarelli AA5, Calafat AM6, Hauser R7

(4) Environ Int. 2011 Jul; 37 (5): 867-71. doi: 10.1016 / j.envint.2011.02.014. Epub 2011 Mar 22. Penggunaan produk perawatan pribadi dan kadar metabolit ftalat dalam urin pada wanita Meksiko. Romero-Franco M1, Hernández-Ramírez RU, Calafat AM, Cebrian ME, Needham LL, Teitelbaum S, Wolff MS, López-Carrillo L.

(5) Ji, K, YL Kho, Y Park dan K Choi. 2010. Pengaruh diet vegetarian lima hari pada kadar antibiotik dan metabolisme ftalat dalam urin: Sebuah studi percontohan dengan peserta Temple Stay ”. Penelitian Lingkungan.

(6) Engel, SM, A Miodovnik, RL Canfield, C Zhu, MJ Silva, AM Calafat dan MS Wolff. 2010. Paparan phthalate prenatal dikaitkan dengan perilaku anak dan fungsi eksekutif. Prespektif Kesehatan Lingkungan. 118 (4): 565-71

(7) J Toxicol Lingkungan Kesehatan B Crit Rev. 2009 Apr; 12 (4): 225-49. doi: 10.1080 / 10937400903094091. Toksisitas reproduktif dan perkembangan ftalat. Lyche JL1, AC Gutleb, Bergman A, Eriksen GS, Murk AJ, Ropstad E, Saunders M, Skaare JU.