Co-Treatment Dexamethasone Dapat Membantu PCOS

• Mungkin 3, 2024

Wanita dengan PCOS yang tidak berhasil ovulasi dengan baik dengan clomiphene (Clomid) atau letrozole (Femera) dapat menemukan bahwa pengobatan tambahan yang murah dengan hormon steroid dosis rendah dapat membantu. Perawatan tambahan sederhana ini dapat membantu untuk membujuk ovarium bandel untuk melanjutkan ovulasi dan telah terbukti meningkatkan tingkat kehamilan secara signifikan.

Obat steroid sebelumnya dianggap membantu wanita dengan PCOS dengan mengurangi kadar androgen (tipe pria) hormon yang sering - tetapi tidak selalu - merupakan fitur PCOS. Namun, beberapa penelitian sekarang menunjukkan bagaimana obat steroid seperti deksametason tampaknya membantu wanita PCOS berovulasi dan hamil lebih mudah terlepas dari tingkat androgen. Berikut adalah dua dari studi kunci sampai saat ini mengeksplorasi manfaat steroid dosis rendah untuk PCOS bandel.

Sebuah studi Mesir (1) yang diterbitkan dalam jurnal medis Human Reproduction pada tahun 2006 mengevaluasi kemanjuran menambahkan obat steroid dexamethazone ke clomiphene citrate pada delapan puluh wanita yang resisten clomiphene dengan polycystic ovary syndrome (PCOS). Semua wanita memiliki kadar dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) normal sebelum pengobatan.

Klomifen sitrat diberikan dengan dosis 100 mg / hari dari hari ke 3 dari siklus dan deksametason diberikan dengan dosis 2 mg per hari dari hari ke 3 sampai hari ke 12 dari siklus. Kelompok lain dari wanita yang sama-sama cocok menjalani protokol clomiphene yang sama dengan plasebo.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa wanita yang diobati dengan dexamethasone mengalami: folikel ovarium yang lebih matang secara signifikan (lebih besar dari 18 mm), ketebalan endometrium yang lebih besar. dan tingkat ovulasi yang lebih sering: 75% berbanding 15% tanpa efek samping. Tingkat kehamilan juga lebih tinggi pada wanita yang diobati dengan deksametason: 40% berbanding 5% dan penelitian menyimpulkan bahwa:

"Induksi ovulasi dengan menambahkan DEX (dosis tinggi, deksametason jangka pendek) ke CC (clomiphene) dalam PCOS yang resisten CC dengan DHEAS normal dikaitkan dengan tidak ada efek anti-estrogenik yang merugikan pada endometrium dan ovulasi yang lebih tinggi dan tingkat kehamilan dalam jumlah yang signifikan. pasien. Induksi dengan DEX (deksametason) tampaknya tidak tergantung pada usia, periode infertilitas, BMI atau WHR. "

Studi Iran sebelumnya (2) yang diterbitkan dalam jurnal medis Fertility and Sterility, 2002, juga mengevaluasi efek dari deksametason jangka pendek yang dikombinasikan dengan klomifen sitrat pada pasien yang resisten clomiphene dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan kadar DHEAS normal.

Dua ratus tiga puluh wanita menerima 200 mg clomiphene dari siklus hari ke 5 sampai hari ke 9 bersamaan dengan 2 mg deksametason dari hari ke 5 hingga hari ke 14 dari siklus menstruasi. Kelompok kontrol menerima dosis clomiphene yang sama dikombinasikan dengan plasebo.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa wanita yang diobati dengan dexamethasone memiliki folikel yang lebih matang dan tingkat kehamilan yang jauh lebih besar: delapan puluh delapan persen berbanding 20% ​​pada kelompok kontrol dan penelitian menyimpulkan bahwa:

"Tingkat hormonal, perkembangan folikel, dan tingkat kehamilan kumulatif meningkat dengan penambahan DEX) deksametason) ke CC (clomiphene) pada pasien yang resisten CC dengan PCOS dan DHEAS normal. Regimen ini direkomendasikan sebelum terapi gonadotropin atau intervensi bedah apa pun."

Jika Anda memiliki PCOS dan mengalami kesulitan merespons clomiphene atau letrozole, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang pengobatan bersama dengan deksametason untuk melihat apakah perawatan ini cocok untuk Anda sebelum melanjutkan ke pengobatan gonadotropin atau intervensi bedah. Studi yang dikutip di atas menemukan bahwa perawatan ini aman dan tanpa efek samping.

Ebook PCOS untuk Kehamilan baru yang menakjubkan dari Hannah Calef sekarang ada di sini. Jika Anda memiliki PCOS, klik untuk mempelajari lebih lanjut tentang strategi untuk membalikkan PCOS dan me-reboot kesuburan


Artikel ini tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis atau mengganti perawatan medis yang harus Anda konsultasikan dengan dokter.

Referensi:

(1) Hum Reprod. 2006 Jul; 21 (7): 1805-8. Epub 2006 16 Maret
Klomifen sitrat dan deksametason dalam pengobatan sindrom ovarium polikistik yang resisten terhadap klomifen sitrat: studi prospektif terkontrol plasebo.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 November; 78 (5): 1001-4.
Penggunaan deksametason dan klomifen sitrat dalam pengobatan pasien resisten klomifen sitrat dengan sindrom ovarium polikistik dan kadar sulfat dehidroepiandrosteron normal: percobaan prospektif, double-blind, terkontrol plasebo.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.