Diabetes Tipe II
Tubuh menggunakan glukosa untuk bahan bakar sel. Dengan cara yang sama kita membutuhkan asam lambung, penggerindaan mekanik, dan enzim untuk memecah makanan menjadi komponen yang bisa digunakan, sel membutuhkan insulin untuk menggunakan glukosa. Dalam diabetes tipe II, insulin yang diproduksi oleh pankreas tidak lagi efisien. Ini mengarah pada dua komplikasi utama, kelebihan glukosa dalam aliran darah dan kekurangan glukosa dalam sel.

Risiko kelebihan glukosa dalam aliran darah sebagian besar terkait dengan perubahan yang menyebabkan viskositas darah. Darah secara harfiah menjadi lebih tebal, menyebabkan lebih sedikit aliran darah ke daerah kapiler. Ini berbahaya bagi organ-organ vital seperti ginjal dan jantung, serta struktur kecil seperti mata. Banyak penderita diabetes berakhir dengan komplikasi yang disebut neuropati karena kerusakan yang disebabkan oleh struktur saraf. Kurangnya aliran darah yang tepat juga berkontribusi pada borok. Jika penderita diabetes mengembangkan luka, itu mungkin tidak sembuh untuk waktu yang lama, dan dapat menjadi sumber infeksi dan kecacatan.

Risiko kekurangan glukosa dalam sel terutama diperhatikan di otak. Kurangnya glukosa ke otak dapat menyebabkan kejang, atrofi, dan demensia. Jika otak memberi sinyal kepada tubuh bahwa ia tidak menerima jumlah bahan bakar yang tepat, itu akan memicu hati untuk melepaskan glukosa yang tersimpan, yang disebut glikogen, yang menyebabkan memburuknya peningkatan kadar glukosa darah.

Perawat mengukur kadar glukosa darah dan menggunakan timbangan geser rutin untuk memberikan insulin seperti yang diperintahkan. Insulin tambahan ini membantu sel-sel dalam memungkinkan glukosa untuk dipindahkan ke dalam sel untuk digunakan. Banyak penderita diabetes tipe II tidak menggunakan insulin di rumah, dan kebutuhan mendadak untuk itu di rumah sakit dapat menakutkan dan membingungkan. Penting untuk menjelaskan kepada mereka bahwa penelitian menunjukkan tingkat kematian yang lebih rendah dengan kadar glukosa darah yang dikontrol dengan ketat (1). Penting juga bagi mereka untuk mengetahui bahwa ketika sakit, mereka berisiko lebih tinggi mengalami peningkatan glukosa darah. Ini berarti bahwa begitu mereka lebih baik, ada kemungkinan mereka akan dipulangkan ke rumah dengan antiglikemik oral. Banyak pasien yang menjalani terapi steroid juga akan memiliki kadar glukosa darah yang lebih tinggi yang membutuhkan lebih sering dan lebih sering, dosis terapi insulin.

Perawat dapat mengajarkan penderita diabetes tipe II mereka banyak cara yang berguna untuk menjaga metabolisme glukosa tetap terkendali. Yang pertama adalah menekankan kepada mereka bahwa tidak semua karbohidrat buruk. Menambahkan serat dan protein ke karbohidrat memperlambat pelepasan glukosa ke dalam aliran darah, memungkinkan pankreas lebih banyak waktu untuk membuat insulin bekerja. Olahraga telah terbukti meningkatkan penggunaan dan efisiensi insulin sel, dan mungkin merupakan perubahan gaya hidup yang paling penting untuk dilakukan. Tes kadar HbA1c mereka dapat membantu penderita diabetes tipe II melihat gambaran yang lebih besar tentang bagaimana makan dan gaya hidup mereka mempengaruhi gula darah mereka. Tetap terhidrasi adalah ukuran lain yang penting, tetapi sederhana, yang sering diabaikan oleh banyak penderita diabetes. Mengajarkan penderita diabetes untuk menjaga makanan mereka penuh warna dan rasa akan membantu mereka memastikan agar serat dan nilai gizi makanan mereka tetap tinggi. Sepiring karbohidrat cenderung berwarna pucat. Trik lain adalah mengajarkan penderita diabetes untuk mengunyah makanan karbohidrat yang mereka pilih untuk dikonsumsi dengan sangat lambat. Mereka harus memegang makanan di mulut mereka lebih lama dari yang terlihat normal. Air liur mengandung enzim, amilase, yang memecah karbohidrat menjadi gula sederhana, dan karenanya, rasanya manis. Ini akan sering memuaskan keinginan banyak penderita diabetes untuk makanan ringan bergula.

Sebagai seorang profesional perawatan kesehatan yang menghabiskan waktu paling banyak dengan populasi pasien ini, setiap kesempatan untuk mengajar, berbicara, mendengarkan, dan menunjukkan harus diambil. Ini adalah segmen masyarakat kita yang berkembang pesat, dan mereka layak mendapatkan setiap kesempatan untuk memperbaikinya. Banyak kali, mereka ingin tahu cara membuatnya lebih baik, tetapi perlu tempat untuk memulai. Memberi mereka perhatian Anda mungkin merupakan langkah pertama yang mengarahkan mereka ke gaya hidup yang lebih sehat.

Referensi:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0cad9b727&keytype2=tf_ipsecsha

Petunjuk Video: Diabetes Type II Pathophysiology (Mungkin 2024).