Atrofi Urogenital

• April 29, 2024

Wanita pascamenopause dapat mengalami peradangan saluran genital dengan gejala yang sebanding dengan yang disebabkan oleh infeksi. Kesamaan ini dapat menyebabkan kesalahan diagnosis dan perawatan yang salah. Beberapa wanita mungkin menemui banyak dokter yang berbeda dan menjalani banyak perawatan yang berbeda tanpa penyelesaian masalah mereka. Ini bisa menjadi pengalaman yang sangat membuat frustrasi dan menakutkan.

Kondisi ini memiliki sejumlah nama: atrofi, atrofi vulva, atrofi urogenital, dan lainnya yang tidak tercantum di sini. Gejalanya meliputi iritasi vulva, gatal, terbakar, mengeluarkan cairan kekuning-kuningan yang bau, rasa sakit saat berhubungan seksual, bercak setelah hubungan intim dan kekeringan. Efek penting lainnya termasuk frekuensi dan urgensi urin. Sangat mudah untuk melihat bagaimana kondisi ini dapat dikacaukan dengan infeksi saluran kemih, kandidiasis, infeksi bakteri, trikomoniasis atau infeksi menular seksual lainnya.

Penurunan kadar estrogen yang terjadi setelah menopause menyebabkan jaringan genital menjadi tipis, kering, dan meradang. Estrogen bekerja pada saluran genital bagian bawah, termasuk uretra dan kandung kemih membuat jaringan tebal, ulet dan lembab. Saluran lahir yang normal memiliki penampilan yang mewah dan berwarna merah muda dengan permukaan yang lembab. Yang atrofi terlihat sangat berbeda. Itu tipis, merah atau pucat, kurang rugae, kering atau memiliki cairan kekuningan. Petechiae mungkin terlihat, serviks mungkin tampak memerah dengan dinding dan kanal itu sendiri mungkin sangat sempit atau pendek.

Estrogen bertindak dalam sejumlah cara untuk mempertahankan saluran genital yang sehat. Ini mempertahankan konten kolagen sehingga jaringan elastis dan dapat distensi. Ini memelihara komponen kimia tertentu di dalam sel yang menjaga permukaan dilumasi. Akhirnya itu membantu mempertahankan aliran darah genital yang normal. Sel-sel memiliki kandungan glikogen yang besar dan ketika mereka melepaskan glikogen ini dikonversi menjadi asam laktat oleh lactobacilli yang merupakan bagian dari ekosistem saluran genital normal. Ini menciptakan lingkungan asam yang tahan terhadap infeksi.

Setelah ovarium wanita berhenti bekerja, kadar estrogen turun 95% dan saluran genital bawah terpengaruh. Kondisi lain yang membuat keadaan estrogen rendah juga dapat menyebabkan masalah ini. Ini termasuk obat-obatan yang menyebabkan menopause medis, obat-obatan yang memblokir reseptor estrogen seperti yang digunakan untuk mengobati kanker payudara, atau jika indung telur diangkat dengan operasi.

Hingga 40% wanita pascamenopause menderita dari masalah ini tetapi kebanyakan tidak mengeluh kepada dokter mereka. Banyak yang percaya itu adalah bagian normal dari penuaan dan tidak ada yang bisa dilakukan. Membahas gejala-gejala ini dengan dokter kandungan adalah ide yang bagus. Mungkin ada infeksi yang perlu diobati atau Anda mungkin menemukan solusinya lebih sederhana dari yang diharapkan. Tujuan pengobatan adalah untuk meringankan gejala yang mengganggu.

Beberapa wanita menganggap penggunaan pelumas selama hubungan seksual sangat membantu. Yang lain mungkin menemukan resolusi menggunakan pelembab lokal. Dua contoh pelembab adalah Replens dan Lubrin. Ini tersedia tanpa resep dan mudah digunakan. Jika ini tidak membantu maka pengobatan lokal dengan krim estrogen, tablet atau cincin adalah pilihan. Estrogen lokal memperlakukan jaringan genital secara langsung dengan hanya kadar estrogen yang rendah yang mencapai aliran darah.

Beberapa wanita, seperti mereka yang menderita kanker payudara atau mereka yang memiliki kecenderungan pembekuan, tidak boleh menggunakan estrogen dalam bentuk apa pun. Studi terbaru menunjukkan beberapa kelegaan dengan penggunaan gel seimbang pH. Mereka bertindak langsung pada jaringan saluran lahir untuk menurunkan pH yang mengarah ke peningkatan 50% dalam kekeringan dan rasa sakit dengan hubungan seksual. Merek yang saat ini tersedia adalah RepHresh (USA) dan Balance Activ gel (UK).

Menopause adalah awal dari Anda yang baru dan tidak ada alasan untuk mentolerir gejala menjengkelkan yang menurunkan kualitas hidup Anda. Atrofi rogenital bisa sangat mengganggu tetapi perawatan risiko rendah tersedia. Harap jangan ragu untuk mendiskusikan masalah Anda dengan dokter kandungan Anda. Dia dapat membantu Anda memilih perawatan yang tepat untuk Anda.

Saya harap artikel ini memberi Anda informasi yang akan membantu Anda membuat pilihan bijak, sehingga Anda dapat:

Hidup sehat, hidup sehat dan hidup lama!