Komplikasi Histerektomi

• April 29, 2024

Histerektomi, salah satu prosedur bedah yang paling umum dilakukan pada wanita, dapat dilakukan dengan aman dengan gangguan minimal pada kehidupan wanita. Tidak ada dalam hidup ini yang bebas risiko dan dengan operasi selalu ada risiko hasil yang buruk atau komplikasi bedah. Risiko umum dan spesifik dari prosedur ini akan ditinjau dalam artikel ini.

Pada saat Anda menandatangani persetujuan bedah, Anda harus memiliki pemahaman penuh tentang apa yang akan dilakukan, mengapa itu dilakukan dan potensi risiko serta komplikasinya. Tanda tangan Anda pada persetujuan adalah konfirmasi Anda atas pengertian dan izin ini kepada penyedia untuk melakukan operasi. Proses persetujuan berdasarkan informasi merupakan bagian dari praktik terbaik dan secara hukum diperlukan di sebagian besar negara.

Sebelum menandatangani persetujuan, Anda harus memiliki pemahaman penuh tentang prosedur risiko spesifik. Risiko termasuk cedera pada organ yang berdekatan, perdarahan yang membutuhkan transfusi darah, risiko infeksi dan kemungkinan kebutuhan untuk operasi tambahan. Risiko tergantung pada rute operasi, panjang operasi, kesehatan individu dan adanya patologi intraabdominal yang dapat menyebabkan kesulitan operasi. Risiko histerektomi lebih rendah bila dilakukan melalui jalan lahir dan lebih tinggi bila dilakukan secara laparoskopi. Semakin lama operasi semakin besar risikonya, terutama yang terkait dengan infeksi. Lamanya operasi juga bisa mencerminkan kompleksitas prosedur, yang juga meningkatkan risiko. Akhirnya individu yang lebih muda, lebih sehat dan berat badan normal memiliki risiko komplikasi bedah yang lebih rendah.

Risiko komplikasi bedah utama yang tidak diinginkan adalah sekitar 0,5%. Komplikasi perdarahan yang lebih serius terjadi pada tingkat 2% sementara cedera kandung kemih dan usus terjadi 1% dari waktu. Salah satu yang lebih memprihatinkan cedera adalah ke ureter, yang lebih banyak terluka dengan histerektomi daripada prosedur bedah lainnya. Ini karena kedekatannya dengan rahim. Ini terjadi kurang dari 1% dari waktu.

Infeksi dapat terjadi di berbagai situs. Infeksi intrabdominal yang dalam, yang mungkin melibatkan abses dan kebutuhan untuk operasi tambahan terjadi pada tingkat 0,1% sementara infeksi luka pada kulit atau dinding perut dilaporkan 3% dari waktu. Infeksi saluran kemih dilaporkan pada tingkat 4%. Pneumonia adalah infeksi lain yang dapat terjadi setelah operasi besar. Sebagian besar infeksi ini mudah ditangani ketika diidentifikasi sejak dini.

Risiko lain yang dapat terjadi sebagai akibat dari setiap operasi besar termasuk infark miokard, stroke dan pulmonary embolus (PE). PE membutuhkan perhatian khusus pada populasi ginekologis, karena merupakan penyebab kematian paling umum pada wanita muda yang menjalani operasi panggul. Ini cenderung terjadi ketika gumpalan dari trombosis vena dalam di ekstremitas bawah, bergerak ke paru-paru. Tingkat tromboemboli vena setelah operasi ginekologi utama adalah 15-30% jika tidak ada profilaksis yang digunakan. Risiko kematian akibat histerektomi kurang dari 0,5 / 1000 prosedur dan cenderung diakibatkan oleh kejadian jantung atau emboli paru.

Beberapa komplikasi diidentifikasi segera dan ketika dikelola segera memiliki konsekuensi jangka panjang minimal. Beberapa komplikasi mungkin tidak segera jelas dan berkembang selama beberapa hari hingga seminggu setelah prosedur. Ini menyoroti pentingnya memahami instruksi pasca operasi dan mencari perawatan segera jika ada kekhawatiran seperti yang dijelaskan dalam sebagian besar instruksi pasca operasi. Poin 6 minggu biasanya adalah waktu di mana pemulihan penuh dapat dianggap. Jika komplikasi terjadi biasanya dalam periode ini. Pengecualian penting adalah obstruksi usus karena perlengketan, yang dapat berkembang segera atau berbulan-bulan sampai bertahun-tahun setelah operasi.

Sebagian besar histerektomi tidak rumit. Bahkan ketika komplikasi terjadi mereka biasanya dikelola dengan masalah jangka panjang minimal. Persiapan standar pra-bedah dirancang untuk meminimalkan banyak komplikasi yang lebih serius. Antibiotik perioperatif memberikan pengurangan 10 kali lipat pada risiko infeksi sementara profilaksis tromboemboli vena mengurangi risiko trombosis vena dalam dari yang tinggi 30% menjadi rendah 0,2%. Teknik bedah yang baik, mobilisasi dini, pelepasan kateter sedini mungkin dan perencanaan pra-bedah menyeluruh juga sangat membantu dalam meminimalkan komplikasi bedah.

Jika Anda berencana untuk menjalani histerektomi maka lakukan pekerjaan rumah Anda dan pastikan komunikasi antara Anda dan dokter bedah Anda jelas. Memahami alasan operasi, persis apa yang akan dilakukan dan bagaimana, dan potensi risikonya. Tanyakan apa yang akan dilakukan untuk meminimalkan risiko komplikasi ini dan jelaskan pada petunjuk pasca bedah. Jika Anda memiliki masalah medis maka mintalah saran dari Dokter Spesialis Penyakit Dalam Anda atau spesialis yang sesuai untuk memaksimalkan kesehatan Anda sebelum operasi. Jika Anda memiliki masalah jantung maka temui Dokter Jantung Anda. Jika Anda menderita diabetes, bekerja dengan dokter Anda untuk mengendalikan kadar glukosa Anda.Anda adalah anggota penting dari tim kesehatan Anda dan dalam kepentingan terbaik Anda untuk bekerja dokter Anda untuk meningkatkan peluang Anda untuk mendapatkan hasil yang sukses.

Saya harap artikel ini memberi Anda informasi yang akan membantu Anda membuat pilihan bijak, sehingga Anda dapat:

Hidup sehat, hidup sehat dan hidup lama!

Petunjuk Video: Kesan Selepas Buang Rahim (April 2024).