Rekonsiliasi Obat
Sebuah survei terbaru terhadap 60 pasien yang dirawat di rumah sakit di Colorado menunjukkan bahwa hampir semua dari mereka tidak dapat membuat daftar obat yang mereka resepkan dengan benar. JCAHO telah berusaha untuk membuat semua rumah sakit mengurangi kesalahan pengobatan, dan banyak dari kita telah melembagakan rekonsiliasi obat sebagai bagian dari proses penerimaan dan pemulangan kami. Sehubungan dengan survei ini, akan berguna untuk berpikir lebih jauh tentang pendidikan yang diterima pasien kami selama di rumah sakit mengenai obat-obatan yang kami berikan kepada mereka.

Rumah sakit kami belum melakukan transfer penuh ke sistem pengeluaran obat otomatis. Kami masih menggunakan kertas MAR dengan label. Memiliki obat yang dibagikan di kamar, dari kereta obat, tampaknya akan meningkatkan kemungkinan pengajaran di rumah sakit. Tampaknya akan mendorong partisipasi pasien dalam kesadaran dan pengetahuan tentang perawatan mereka sendiri. Sistem kertas memiliki banyak kelemahan pada tahap transisi kami saat ini ke sistem otomatis. Kami memiliki banyak label, lembaran kertas, dan secara visual berantakan dan mengganggu. Jenis hurufnya kecil dan mungkin tidak kondusif untuk pembelajaran pasien.

Visi saya adalah peran manajemen kasus keperawatan, mirip dengan gagal jantung kongestif atau perawat rehabilitasi jantung, yang bertemu setiap hari dengan setiap pasien untuk menjelaskan obat-obatan yang diterima pasien, setiap perubahan pada obat-obatan tersebut, dan rencana diskusi perawatan yang difokuskan pada bagaimana obat-obatan tersebut dapat dihilangkan melalui perubahan gaya hidup atau tidak dihilangkan berdasarkan keparahan kebutuhan. Contoh yang baik adalah diabetes tipe II. Pasien ini dapat memperoleh manfaat dengan memahami bahwa obat-obatan oral dapat dihilangkan dengan kolaborasi dokter jika mereka mampu secara konsisten mengubah pola makan dan olahraga, tetapi obat-obatan lain sangat penting untuk melindungi jantung, paru-paru, dan ginjal mereka, dan mungkin perlu diambil jangka panjang.

Setelah pasien benar-benar memahami alasan yang mendasari obat yang mereka pakai, akan lebih mudah bagi mereka untuk memberi nama obat dan mengingatnya. Alasan mereka tidak mengingatnya sekarang adalah karena mereka tidak diberi alasan untuk mengerti atau peduli. Mereka hanya "melakukan apa yang dikatakan dokter" dan berharap yang terbaik. Ini bukan perspektif yang menumbuhkan kehidupan yang sehat. Jenis pemikiran fatalistik itulah yang menjadi alasan mengapa banyak orang berakhir dalam polifarmasi dan dampak buruk yang ditimbulkannya.

Orang-orang perlu dibimbing untuk menjadi sepenuhnya berinvestasi dalam memahami dan berpartisipasi dalam rekonsiliasi obat dan kesehatan yang lebih baik secara keseluruhan. Ini hanya terjadi melalui pendekatan pendidikan holistik yang terpadu. Ini secara langsung berkaitan dengan defisit perawatan diri Orem. Sangat tidak mungkin untuk mencapai kesehatan lengkap jika ada aspek kehidupan yang pasien tidak mampu lakukan sendiri. Satu-satunya cara pasien dapat aman dan proaktif dengan obat-obatan mereka adalah jika mereka memahaminya. Jelas, diskusi ini tergantung pada kemampuan dan sumber daya kognitif pasien.

Menambahkan peran pada perawat lantai yang sudah terlalu banyak bekerja tampaknya menakutkan. Tanpa peran manajemen kasus, saya tidak percaya lembaga akan mencapai tujuan pengurangan kesalahan pengobatan dan peningkatan kepatuhan pengobatan saat dipulangkan. Tingkat penerimaan ulang kami akan terus meningkat, dan biaya untuk keluarga dan rumah sakit tidak akan membaik. Peran ini harus dilihat oleh manajemen sebagai langkah penghematan biaya, di samping peningkatan kepuasan pasien dengan perawatan mereka.

Petunjuk Video: Rekonsiliasi, 'Obat' Ampuh 'Panas' Pemilu? | Apa Kabar Indonesia Malam (26/4/2019) (Mungkin 2024).