POI Ketidakcukupan Ovarium Primer

• April 30, 2024

Insufisiensi Ovarium Primer (POI) sedikit dipahami tetapi berpotensi menghancurkan diagnosis. Dalam jumlah saja, POI saat ini mempengaruhi sekitar 250.000 wanita di bawah usia 40 di Amerika Serikat. Memahami apa itu POI dan apa artinya bagi seorang wanita muda membantu memilah mitos yang berlaku bahwa POI adalah menopause dini.

Apa Insufisiensi Primer ovarium itu, dan apa yang bukan
Insufisiensi ovarium primer atau POI adalah istilah yang relatif baru. Di masa lalu, POI lebih sering disebut sebagai Kegagalan Ovarium Primer (POF), dan 'menopause dini' yang cukup tidak akurat. Dalam POF, ovarium digambarkan gagal karena mereka telah menutup dan tidak bisa lagi melakukan fungsi yang biasa. Namun, kenyataannya adalah ovarium masih berfungsi dan ini akan segera diatasi.

Menopause prematur juga merupakan istilah yang menyesatkan, karena itu menyiratkan bahwa berdasarkan fungsi ovarium saja, seorang wanita telah memasuki menopause dan mengalami proses penuaan yang terkait. Ovarium tidak selalu menua lebih cepat pada wanita dengan POI daripada pada mereka yang tidak memiliki kondisi ini. Tetapi koneksi yang dirasakan tetap antara hilangnya kemampuan reproduksi dan wanita menopause tetap tertanam dalam kesadaran sosial.

Siapa yang mengembangkan POI?
Wanita di bawah usia 40, beberapa semuda di awal remaja, mungkin didiagnosis memiliki POI. Sekali lagi, ini tidak berarti bahwa mereka sedang menopause. Bandingkan skenario berikut ini:

* Pada menopause normal, ovarium secara alami kehilangan hormon perangsang folikel mereka (atau FSH) karena kadar ini menurun. Ovarium benar-benar kehilangan kemampuan untuk berfungsi karena tidak adanya hormon FSH yang sebenarnya. Untuk wanita yang ovariumnya diangkat dengan operasi, jelas kaitannya dengan menopause.

* Dalam POI, hormon FSH hadir di ovarium. Tetapi karena alasan yang sebagian besar masih belum diketahui, indung telur tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Ovarium ini dianggap disfungsional tetapi tidak sepenuhnya gagal, yang menjelaskan pergeseran dari Kegagalan ovarium primer ke insufisiensi ovarium primer. Istilah terakhir adalah deskripsi yang lebih realistis tentang apa yang terjadi pada ovarium.

Mengapa ini penting?
Salah satu kesalahpahaman terbesar tentang POI adalah bahwa ovarium telah gagal ke titik bahwa kehamilan tidak mungkin. Namun pada kenyataannya, hingga 10% wanita yang didiagnosis menderita POI akan hamil. Tidak dapat disangkal dampak emosional dari diagnosis POI, tetapi tidak seperti di masa lalu, ada beberapa harapan bagi wanita yang ingin memiliki anak dan POI tidak selalu menjadi pintu tertutup otomatis untuk memiliki keluarga.

Gejala POI
Gejala-gejala POI sangat mirip dengan menopause, dan menjelaskan mengapa di masa lalu POI dan menopause diyakini sama. Sementara kadar hormon FSH yang lebih rendah dapat berkontribusi pada gejala-gejala ini, itu bukan refleksi keseluruhan tentang bagaimana sisa tubuh wanita menua.

* Periode menstruasi tidak teratur, atau absen sama sekali
* Hot flashes dan keringat malam
* Iritabilitas dan kemurungan
* Kesulitan berkonsentrasi
* Penurunan libido dan hubungan seksual yang menyakitkan
* Genital atau kekeringan vulva
* Infertilitas

Setelah diagnosis, apa yang terjadi selanjutnya?
Pada saat ini, tidak ada pilihan pengobatan yang terbukti yang dianggap aman dan efektif baik untuk mengembalikan fungsi ovarium normal atau untuk meningkatkan kesuburan. Kursus yang paling umum diresepkan adalah untuk menempatkan wanita yang lebih muda pada estrogen dan / atau progestin untuk menyesuaikan kadar hormon.

Umumnya, sedikit lebih tinggi dianjurkan, karena estrogen dosis rendah tidak membantu perlindungan terhadap osteoporosis, yang cenderung berkembang pada wanita dengan POI. Kewaspadaan dan dukungan berkelanjutan dari profesional kesehatan wanita sangat penting dalam proses perawatan.

Karena POI mempengaruhi wanita yang lebih muda, masalah dan tantangannya sangat berbeda dari wanita yang mengalami menopause. Wanita dengan POI harus berurusan dengan perasaan mereka sendiri serta orang-orang dari populasi pada umumnya. Memiliki seorang profesional perawatan kesehatan adalah salah satu sekutu terbesar yang dibutuhkan seorang wanita untuk mengatasi POI.

Untuk menemukan grup dukungan di area Anda, atau untuk dukungan Internet, silakan kunjungi www.POFsupport.org. POF berasal dari istilah asli Kegagalan Ovarium Primer, tetapi situs ini menawarkan banyak sumber daya dan bantuan.

Situs hebat lainnya untuk mempelajari lebih lanjut tentang POI adalah //poi.nichd.nih.gov/index.html

Sumber: Kegagalan Ovarium Prematur Spontan: Remaja Putri, Kebutuhan Khusus; Lawrence M. Nelson, MD, MBA 2001. Dr. Nelson berdedikasi untuk meneliti tentang POI dan mendukung perubahan nama yang sangat dibutuhkan dari kondisi ini.

Menopause, Dokter Anda, dan Anda

Petunjuk Video: Are GMOs Good or Bad? Genetic Engineering & Our Food (April 2024).