Pedoman Perawatan Sindrom Carpal Tunnel

• April 29, 2024

Pada tanggal 27 Oktober 2008, American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) merilis pedoman untuk perawatan sindrom carpal tunnel.

Carpal Tunnel Syndrome (CTS) adalah salah satu gangguan paling umum dari ekstremitas atas yang mempengaruhi hingga 10% dari populasi. Menurut Pusat Statistik Kesehatan Nasional, diperkirakan 3,1 juta orang mencari bantuan dari dokter untuk perawatan CTS (2005). Â € œPada Juni 2007, Jurnal Akademi Ahli Bedah Ortopedi (JAAOS) melaporkan sekitar 500.000 prosedur bedah CTS dilakukan setiap tahun. Studi yang sama juga melaporkan dampak ekonomi akibat CTS diperkirakan melebihi $ 2 miliar per tahun.â €

Pedoman perawatan pasien CTS ditulis untuk membantu dokter meningkatkan perawatan mereka bagi mereka yang menderita CTS. Sembilan rekomendasi perawatan dibuat yang mencakup pilihan perawatan operatif dan non-operatif serta teknik pengobatan alternatif. Efektivitas perawatan ini dievaluasi berdasarkan bukti yang ditinjau dari penelitian dalam literatur medis

Dalam pedoman tersebut, pengobatan non-operatif pada awalnya direkomendasikan. Perawatan yang efektif dapat mencakup pembiasan atau penahan pergelangan tangan, ultrasonografi, suntikan kortison ke dalam terowongan karpal atau rangkaian steroid oral. Â Jika perawatan tidak menghasilkan bantuan dalam dua hingga tujuh minggu, perawatan yang berbeda atau operasi pelepasan carpal tunnel mungkin diindikasikan.

Anehnya, perawatan berikut tidak dapat disimpulkan untuk efektivitas dalam menyelesaikan gejala sindrom carpal tunnel: modifikasi aktivitas, akupunktur, laser dingin, diuretik, olahraga, stimulasi listrik, kebugaran, peregangan, terapi pijat, terapi magnet, manipulasi, obat-obatan (termasuk antikonvulsan, antidepresan dan NSAID), suplemen gizi, berhenti merokok, injeksi steroid sistemik, sentuhan terapi, vitamin B6 (piridoksin), pengurangan berat badan, atau yoga.

Peringatan diberikan oleh AAOS: tidak ada cukup bukti untuk memberikan rekomendasi pengobatan spesifik untuk sindrom carpal tunnel ketika ditemukan dalam kaitannya dengan kondisi berikut: diabetes mellitus, radiculopathy serviks yang hidup berdampingan, hipotiroidisme, polineuropati, kehamilan, rheumatoid arthritis, dan karpal sindrom terowongan di tempat kerja.

Sebagai seorang terapis, saya tahu bahwa kami kadang-kadang mengambil pendekatan shotgun untuk perawatan dan menyediakan banyak perawatan yang tercantum di atas. Saya memuji AAOS karena mengambil pendekatan sistematis untuk menilai efektivitas perawatan individual yang kami gunakan. Namun, saya juga tahu bahwa orang menjadi lebih baik dengan terapi. Saya saat ini bekerja dengan seorang wanita yang menangis karena kesakitan. Dia tidak hanya berjuang untuk bekerja, tetapi telah meninggalkan kegiatan olahraga dan rekreasi, hobi dan kerajinan, dan bahkan pekerjaan rumah tangga. Selama 4 minggu yang diperlukan untuk mendapatkan perawatan yang disahkan, gejalanya memburuk. Hampir segera setelah memulai terapi, gejalanya membaik. Karena tingkat kesakitannya, saya menggunakan semua barang yang ada di gudang senjata saya kepadanya: panas, USG, laser dingin, stimulasi listrik, peregangan dan latihan (lembut), terapi manual dan pijat, dan pendidikan dalam penentuan posisi dan ergonomi. Tentu, saya tidak bisa menentukan dengan tepat perawatan mana yang paling efektif. L ikely, itu adalah kombinasi dari segalanya. Jadi, terlepas dari pedoman, saya akan tetap menggunakan alat yang saya miliki. Setiap tubuh merespon secara berbeda. Setiap situasi adalah unik. Saya hanya berharap pedoman ini akan digunakan hanya sebagai itu dan bukan sebagai cara bagi asuransi untuk menolak perawatan.

Pedoman Klinis AAOS tentang Pengobatan Sindrom Carpal Tunnel - Ringkasan

American Academy Of Orthopedic Surgeons Pedoman Praktik Klinis Tentang Pengobatan Sindrom Carpal Tunnel - lengkapi dokumen pedoman 84 halaman
Marji Hajic adalah Terapis Kerja dan Terapis Tangan Bersertifikat yang berpraktik di Terapi Tangan & Pusat Kebugaran Kerja di Santa Barbara, California. Untuk informasi lebih lanjut tentang cedera tangan dan ekstremitas atas, pencegahan dan pemulihan, kunjungi Sumber Daya Kesehatan Tangan.

Petunjuk Video: Carpal Tunnel Syndrome | Nucleus Health (April 2024).