PCOS? Anda Mungkin Juga Memiliki Masalah Tiroid

• April 28, 2024

Jika Anda mencoba untuk hamil dengan PCOS (sindrom ovarium polikistik) salah satu aspek PCOS yang mungkin tidak Anda sadari adalah meningkatnya kemungkinan Anda juga menderita penyakit autoimun tiroid dan hipotiroidisme. Hanya dengan mendiagnosis PCOS tiga kali lipat risiko terkena penyakit autoimun tiroid yang dapat memperburuk infertilitas dan sangat meningkatkan tingkat keguguran jika dibiarkan tidak terdiagnosis dan tidak diobati.

Sejumlah penelitian telah mengidentifikasi hubungan antara PCOS dan peningkatan insiden penyakit tiroid autoimun. Sayangnya, dokter masih tidak secara otomatis menguji wanita dengan PCOS untuk melihat apakah mereka memiliki kadar autoantibodi tiroid yang meningkat yang dapat meningkatkan risiko keguguran dan kegagalan IVF.

Sebuah studi Italia 2013 (3) European Journal of Obstetrics, Gynecology dan Reproductive Biology menguji penyakit autoimun tiroid pada 113 wanita dengan PCOS dan menemukan bahwa 27% memiliki penyakit tersebut. Selain itu, 43% wanita memiliki hipotiroidisme subklinis yang juga dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran jika tidak terdiagnosis dan tidak diobati. Penelitian ini menyimpulkan:

"Prevalensi AIT (penyakit tiroid autoimun) pada pasien dengan PCOS secara signifikan lebih tinggi daripada pada kontrol. Tidak ada penyakit autoimun lain yang dikaitkan dengan PCOS. Pengamatan ini menunjukkan bahwa pasien PCOS harus diskrining untuk AIT."

Sebuah studi sebelumnya (1) yang diterbitkan pada 2011 juga menyatakan:

"Diagnosis dini dan pengobatan hipotiroidisme pada PCOS dapat mengurangi tingkat infertilitas dan morbiditas terkait kehamilan."

Studi ini mengevaluasi status tiroid dari tujuh puluh delapan wanita PCOS dan membandingkannya dengan tiga ratus lima puluh wanita kontrol pada usia yang sama; penelitian menyimpulkan:

"Dalam studi kasus-kontrol ini, antibodi anti-tiroid dan prevalensi gondok secara signifikan lebih tinggi pada pasien PCOS. Data ini menunjukkan bahwa pemeriksaan tiroid dan evaluasi fungsi tiroid dan autoimunitas harus dipertimbangkan pada pasien tersebut."

Sebuah penelitian di Jerman juga berusaha menemukan hubungan PCOS dengan penyakit tiroid autoimun; lebih dari tiga puluh bulan para peneliti memeriksa kelenjar tiroid dari seratus tujuh puluh lima wanita dengan PCOS bersama dengan seratus enam puluh delapan kontrol yang sesuai usia.

Wanita dengan PCOS memiliki lebih banyak (26,9%) kasus peningkatan antibodi tiroid (baik TPO maupun TG) dibandingkan kontrol (8,3%). Juga, temuan USG mengungkapkan bahwa 42,3% wanita PCOS memiliki perubahan jaringan tiroid yang konsisten dengan penyakit autoimun tiroid dan 10% wanita PCOS di luar kisaran tingkat TSH dibandingkan dengan hanya 1,8% dari kontrol yang membuat para peneliti menyimpulkan bahwa:

"Studi prospektif ini menunjukkan prevalensi AIT tiga kali lipat lebih tinggi pada pasien dengan PCOS, berkorelasi sebagian dengan peningkatan rasio estrogen-progesteron dan ditandai dengan manifestasi awal penyakit."

Jika Anda memiliki PCOS, pastikan Anda memiliki evaluasi penuh tiroid Anda yang minimal termasuk TSH, Free T4, Free T3, TPO, dan antibodi TG. Jika TSH tinggi banyak dokter juga akan merujuk Anda untuk USG tiroid juga yang dapat mengambil penyakit autoimun tiroid awal sebelum antibodi menjadi nyata dalam darah.

Ketika laboratorium Anda dikembalikan ke dokter Anda, minta salinannya. Jika salah satu dari antibodi tiroid meningkat, tiroid Anda mungkin terlibat dalam perjuangan kesuburan Anda dan harus ditangani untuk mencegah keguguran ketika Anda hamil.

NACB (National Academy of Clinical Biokimia) merekomendasikan bahwa TSH harus di bawah 2,5 mIU / ml dan banyak yang merekomendasikan bahwa itu harus masih lebih rendah - lebih dekat dengan rata-rata nasional 1,3 - untuk pencegahan kesuburan dan keguguran puncak.

Artikel ini dimaksudkan hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK dimaksudkan untuk mendiagnosis, menawarkan perawatan medis atau nutrisi atau menggantikan saran medis atau nutrisi yang harus Anda konsultasikan dengan dokter atau ahli diet yang memenuhi syarat.

Ebook PCOS untuk Kehamilan yang baru ada di sini. Klik untuk informasi lebih lanjut

Ref.

1. Arch Gynecol Obstet. 2011 25 Agustus. [Epub depan cetak] Prevalensi tiroiditis autoimun pada pasien dengan sindrom ovarium polikistik. Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Kehteli AH.

2. Eur J Endocrinol. 2004 Mar; 150 (3): 363-9. Prevalensi tinggi tiroiditis autoimun pada pasien dengan sindrom ovarium polikistik. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. German

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. 2013 Mar 30. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.03.003. [Epub julukan cetak]
Prevalensi tinggi tiroiditis kronis pada pasien dengan sindrom ovarium polikistik.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Petunjuk Video: SULIT HAMIL ? Mungkin Anda Menderita Gangguan Hormon PCOS (April 2024).